Пульмонология. Тесты с ответами для студентов высших заведений по внутренним болезням (2009 год)
001. Тактика лечения острою бронхита определяется с учетом:
а) этиологии и патогенеза заболевания
б) пола и возраста пациента
002. У пациентов в но трас те старше 50 лет развитие хроническою бронхита
чаше всею обусловлено:
а) повторной вирусно-бактериальной инфекцией
б) курением
003 Основном причиной острою бронхита является:
а) вирусно-бактериальная инфекция
б) прение табака
004. Лечение острого бронхита, не осложненного дыхательной недостаточностью.
обычно нрополнтся:
а) амбулаторно
б) стационарно
005. Хронический бронхит, протекающий с нарушением бронхиальной нрохолнмостн.
называют:
а) простым бронхитом
б) обструктивным бронхитом
006. Хронический бронхит, протекающий без явной обструкции бронхов,
называют:
а) простым бронхитом
б) обструктивным бронхитом
007. Хронический бронхит, протекающий с участием вторичной инфекции. обилием
разнокалиберных хрипов в легких и выделением мокроты с большим количеством
нейтрофильных лейкоцитов, называют:
л) гнойным бронхитом
б) обструктивным бронхитом
008. Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением
крупных бронхов является:
а) сильный непродуктивный кашель
б) кашель с мокротой
009. Ведущим симптомом хроническою бронхита с премущественным поражением
мелких бронхов является:
а) кашель с мокротой
б) одышка
010. Бронхиальная обструкция выявляется с помощью:
а) спирографии и пневмотахометрии
б)бронхоскопии
011. Для диагностики бронхоспазма с помощью спирографии следует применять
пробу:
а) с дозированной физической нагрузкой
б) С ингаляцией β-2-адреномимстика
012. К обратимым компонентам бронхиальной обструкции не относится:
а) спазм бронхов
б) стеноз и облитерация просвета бронхов
013. Симптома "барабанных палочек" и цианоза не наблюдаются в случае:
а) острого отравления нитратами
б) вторичной полицитемии (эритремии)
в) хронического легочного фиброза
г) хронической эмфиземы легких
д) врожденного порока сердца
014. Укажите при так, не характерный для стафилококковой пневмонии:
а) высокая лихорадка
б) гнойный плеврит
в) пневматоцеле
г) ателектаз легкого
д) лимфоадснопатия
015. Газовый состав крови при I стадии астматического состояния
характеризуется:
а) гипероксией
б) нормоксией или небольшой гипоксией
016. Газовый состав крови при 2 и 3 стадиях астматического состояния
характеризуется:
а)гипоксией и гиперкапнией
б)гипокапнией
017. критерием формирования у пациента, больного бронхиальной астмой,
acтматического статуса, является:
а) резистентность к β-2-алрсномимсгикам
б) повышенное артериальное давление
018 Под астматическим статусом понимают:
а) глубокое шумное дыхание
б) нарастающее удушье
019 Выберите фактор, который не может быть причиной астматическою состояния
при бронхиальной астме:
а) большая доза аллергена
б) бронхо-легочная инфекция
в) прием β-адреноблокаторов
г) отмена глюкокортикоидных гормонов при гормонозависимой астме
д) прием сердечных гликозидов
020. При таком, отличающим I стадию астматическою статуса от приступа
бронхиальной астмы, является:
а) рефрактерность к β-2-адреномиметикам
б) тяжесть экспираторною удушья
021. Критиком, укатывающим ни переход астматическою статуса hi I во II
стадию, является:
а) повышение артериального давления
б) ослабление дыхательных шумов и уменьшение количества сухих ("свистящих")
хрипов при аускультации
022. Укажите основной патоморфологический эквивалент хроническою бронхита:
а) гиперплазия и перестройка бронхиального эпителия
б) запустевание сосудистого русла легкого
023. Для хроническою обструктивною бронхита характерно:
а) поражение проксимальных бронхов .
б) поражение дистальных бронхов
024. Для хроническою необструктивного бронхита характерно:
а) поражение проксимальных бронхов
б) поражение дистальных бронхов
025. Назовите основную жалобу при хроническом необструктивном бронхите:
а) продуктивный кашель
б) непродуктивный кашель
026. Пациенту с хроническим обструктивным бронхитом в фазе обострения не
показаны:
а)антибиотики
б) иммунодепрессанты
в) отхаркивающие средства
г) бронхоспазмолитики
д) тепловые процедуры
027. Причиной образования мокроты при хроническом бронхите является:
а) избыточное образование нормального секрета
б) избыточное образование патологического секрета
028. Отхаркивающим эффектом не обладает:
а) ацетилцистеин
б) бромгексин
в) корень алтея
г) дигоксин
д) трава мышатника
029.Дли хронической обструктивной болезни легких не характерно следующее
осложнение:
а) легочное сердце
б) левожелулочковая сердечная недостаточность
030. При пневмонии поражается все перечисленное, кроме:
а) крупных бронхов
б) дыхательных бронхиол
в)альвеол
г) интерстиция легких
д) дыхательных мышц
031. При затяжном и рецидивирующем течении пневмонии у мужчин старше 40 лет
необходимо в первую очередь исключить:
а) туберкулез легких
б) рак легких
032 При лечении пневмонии у беременной пациентки нельзя применять:
а) пенициллин
б) тетрациклин
033 Причиной пневмонии, ранее называвшейся "крупозной", являются:
а) стафилококки
б)пневмококки
034. Пневмония чаще всею вызывается:
а) пневмокком
б) кишечной палочкой
035. Воспалительный отек паренхимы легких при пневмококковой пневмония
является следствием:
а) гиперсекреции бронхов
б) повреждения альвеолокапиллярной мембраны
016 Пневмококковая пневмония ранее называлась "крупозной":
а) по аналогии с крупом при дифтерии
б) по морфологическим особенностям отложения фибрина в альвеолах
037 Причиной ослабления дыхательных шумов в I фазу пневмококковой пневмонии
является:
а) уменьшение глубины дыхания на стороне поражения
б) воспалительный отек паренхимы легкою
038 Перкуторная тупость во II фазу пневмококковой пневмонии над наряженной
долей обусловлена:
а) ателектазом доли
б) угощением легочной паренхимы
039. Уплотнение пораженной доли при пневмококковой пневмонии в фазу
опеченения обусловлено:
а) отложением фибрина в альвеолах
б) кардиогенным отеком легких
040. Длительность курса антибактериальной терапии при пневмонии должна быть:
а) 5 дней
б) 10 дней
в) 20 дней
г) соответствующей длительности лихорадочного периода
д) соответствующей длительности лихорадочного периода + 3 дня
041. При развитии инфекционной деструкции легких на фоне
пневмококковой пневмонии следует предполагать:
а) высокую патогенность пневмококка
б) присоединение экзотоксинообразующей флоры
042. Для пневмококковой пневмонии характерно появление кровохарканья:
а) на 2-3 сутки
б) на 7 10 сутки
043. Выберите препарат, наиболее подходящий для лечения атипичной пневмонии:
а) рифампин
б) эритромицин
044. Выберите препарат, наиболее подходящий для лечения типичной пневмонии:
а) цефалоспорин
б) аминогликозид
045. Выберите наиболее характерный физикальный признак в фазу опеченения
пневмококковой пневмонии:
а) бронхиальное дыхание
б) тимпанит над зоной поражения
046. Обострение бронхиальной астмы в основном обусловлено:
а) воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов
б)ларнигоспазмом
047. Укажите то, что не способно пытать обострение бронхиальной астмы:
а) эпидермальные аллергены
б) домашняя пыль
в) цветочная пыльца
г) мед
д) прием глюкокортикостероидов
048. Укажите, что из перечисленною называют реагинами:
а) простагландины
б)лейкотриены
в) иммуноглобулин М
г) иммуноглобулин Е
д) иммунные комплексы
049. Обострение бронхиальной астмы характеризуется:
а) свистящим дыханием
б) появлением влажных хрипов
050. Медикаментозное лечение обострения бронхиальной астмы следует начинать
с применения:
а) метилксантинов
б) β-2-адреномиметиков
051. Применение β-2-адреномнметиков при обострении бронхиальной астмы опасно
при:
а) нарушении сердечного ритма
б) артериальной гипотонии
052. Развитие обострения бронхиальной астмы обусловлено:
а) только распространенным бропхоспазмом
б) сочетанием распространенного бронхоспазма и аллергического воспаления
бронхов
053. Для купирования обострения бронхиальной астмы не применяется:
а) эуфиллин
б)адреналин
в) зуспиран
г) сальбутамол
д) хлористый кальций
054. Укажите препарат, обладающий бронходилятирующим эффектом:
а) β-2-адреномиметик
б) β-адреноблокатор
055. Укажите препарат, абсолютным противопоказанием к применению которого
является наличие у пациента бронхиальной астмы:
а) 6сротек
б) строфантин
в) анаприлин
г)кураитил
д) фуросемид
056. Осложнением пневмонии не являются:
а) плевральный выпот
б)коллапс
в)абсцесс
г) перикардит
д)перитонит
057. Под инфекционной деструкцией легких понимают:
а) образование в легких полостей, содержащих жидкость
б) некроз ткани легких, вызванный экзотоксинообразующими бактериями
058. Укажите основное условие развития гангрены лёгкого:
а) инфицирование эндотоксинообразующей флорой
б) инфицирование экзотоксинообразующей флорой
059. Секвестры легочной ткани в мокроте встречаются:
а) при абсцессе легкого
б) при гангрене легкого
060. Лечение инфекционной деструкции легкого:
а) хирургическое
б) зависит от вида инфекционной деструкции
061. Возбудителями инфекционной деструкции лёгких чаще всею являются:
а) пневмококки
б) золотистый стафилококк
062. Укажите основной путь инфицировании легких при инфекционной деструкции
легких:
а) трансбронхиальный
б) гематогенный
063. Рентгенологическая картина абсцесса легкого характеризуется:
а) полостью, содержащей воздух, с горизонтальным уровнем жидкости
б) множественными просветлениями неправильной формы на фоне массивного
затенения
064. Рентгенологическая картина гангрены лёгкого характеризуется:
а) полостью, содержащей воздух, с горизонтальным уровнем жидкости
б)
множественными просветлениями неправильной формы на фоне массивного
затенения
065. При инфекционной деструкции легких может развиться:
а) легочное кровотечение
б) портальная гипертензия
066. Основной причиной абсцесса легких является:
а) аспирация инфицированного материала
б) entamoeba histolyca
067. Лечение выявленного у пациента абсцесса легкого начинается с:
а) применения антибиотиков
б) сегментарной резекции легкого
068. Назовите жалобу, наиболее подозрительную в отношении центрального рака
легких:
а) кровохаркание
б) нарастающая одышка
069. Укажите наиболее ранний симптом периферическою рака лёгких:
а) боли в грудной клетке
б) одышка
в) кровохарканье
г) анемия
д) наличие очага затенения с четкими бугристыми контурами на рентгенограмме
органов грудной клетки
070 Укажите симптом на рентгенограмме грудной клетки, наиболее характерный
дли центральной формы рака легких:
а) двухстороннее расширение корней легких
б) ателектаз
071. Диагноз рака лёгкого может считаться докатанным при наличии следующею
результата исследования:
а) рентгенологические признаки инфильтрации легочной ткани
б) признаки злокачественного роста в биоптате
072. Следующий симптом при раке бронха свидетельствует о распространении
опухоли за пределы легких:
а) изменения характера кашля
б)охриплость голоса
073. Для легочною кровотечения характерно:
а) выделение при кашле чистой крови в количестве более 5-10 мл
б) выделение при кашле темной крови с пищевыми массами, кислой реакцией
074 Фискальные данные одностороннею плевральною выпота включают все следующие симптомы, кроме:
а) притупления на пораженной стороне
б) выбухания межреберных промежутков па пораженной стороне
в) ослабления голосового дрожания на пораженной стороне
г) тимпанита на пораженной стороне
д) амфорического дыхания
075. Источниками тромбоэмболии легочной артерии может быть:
а) портальная венная система
б) вены нижних конечностей
076. Тромбоэмболия легочной артерии может проявляться всеми следующими
признаками, кроме:
а) тахикардии
б)охриплости голоса
в) болей в труди
г) одышки
д) кровохаркания
077. Лечение тромбоэмболии легочной артерии необходимо начинать с
применения:
а) преднизолона
б) строфантина
в) эуфиллина
г) гепарина
д) реополиглюкина
078. Выберите препараты этнотропной терапии при бронхоэктатической
болезни:
а)бронхолитики
б)антибиотики
079. Укажите противопоказание к оперативному лечению броихоэктатической
болезни:
а) двухстороннее диффузное поражение легких
б) локальное сегментарное поражение
080. Укажите наиболее эффективный метол введения лекарственных препаратов
при бронхоэктатической болезни:
а) эндотрахеальный
б) пероральный
в) внутривенный
г) внутримышечный
д) ингаляционный
081. Количество мокроты в период обострения бронхоэктатической болезни:
а)10-30 мл
б) 30 мл и более
082. Назовите наиболее информативный метод исследования при бронхоэктaтической болезни:
а) радионуклидный
б) рентгенография
в) бронхоскопия
г) томография
д) бронхография
083. На рентгенограмме грудной клетки бронхоэктазы можно заподозрить по:
а) наличию негомогенной инфильтрации
б) характерной ячеистости с усилением легочною рисунка
084. Начальные проявления бронхоэктатической болезни характеризуются
следующим симптомом:
а) боли в грудной клетке
б) рецидивы упорного кашля с выделением мокроты
085. Характеристика хрипов при бронхоэктатической болезни
а) локальные стойкие звучные крупно- и среднепузырчатые хрипы
б) свистящие хрипы, выслушивающиеся лучше на выдохе
086. Укажите осложнение, не характерное для бронхеэктатической
болезни
а) легочное кровотечение
б) амилоидоз внутренних органов
в)абсцедирование
г)туберкулез легких
д) легочное сердце
087. Выберите признак, который входит в определение бронхоэктатической
болезни:
а) преимущественно эндобронхиальное нагноение
б) выраженные некрозы и расплавление легочной ткани
088. Укажите заболевание, для которого не характерно развитие периостоза Бамбергера-Мари (пальцы в виде
"барабанных палочек"):
а) бронхогенная карцинома
б) хронический абсцесс легкого
в) бронхоэктазы
г) хронические обструктивные заболевания легких
д) ишемическая болезнь сердца
089. Наследственная предрасположенность к развитию бронхиальной астмы:
а) имеется
б) не имеется
090. Укажите характер одышки при приступе бронхиальной астмы:
а) одышка экспираторная
б) одышка инспираторная
091. Укажите характер перкуторного звука в лёгких при приступе бронхиальной
астмы:
а) коробочный
б) притупленный
092. При бронхиальной астме в легких выслушиваются:
а) влажные хрипы
б) свистящие хрипы
в)крепитация
г) шум трения плевры
л) бронхиальное дыхание
093. Диагноз хронического бронхита может быть поставлен:
а) при жалобах на кашель и свистящие хрипы
б) при наличии продуктивного
кашля в течение 2 лет, не менее 3 месяцев в году
094. Укажите основной фискальный симптом, характерный для плеврального
выпота:
а) дыхательные шумы резко ослаблены
б) бронхофония усилена
095. При бронхиальной астме диагностическое значение имеют следующие клеточные
элементы мокроты:
а) нейтрофильные лейкоциты
б) эритроциты
в) эозинофильные лейкоциты
г) эпителиальные клетки
д) лимфоциты
096. При появлении у пациента, злоупотребляющего алкоголем, с тяжелым
кариесом, лихорадки в течение 2-х недель, кашля с гнойной мокротой, болей в
грудной клетке и выявлении на рентгенограмме легких полости 4 см в диаметре
с горизонтальным уровнем жидкости наиболее вероятным диагнозом является:
а) бронхоэктазы
б) абсцесс легкого
в) инфаркт легкого
г) рак легкого
д)туберкулез
////////////////////////////